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Vous avez du mal à trouver un médecin près de chez vous ? Cette situation n'a rien d'étonnant. En France, les disparités territoriales d'accès aux soins s'avèrent plus fortes que la moyenne des pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).
A Montgenèvre (Hautes-Alpes), par exemple, 40 consultations de médecins généralistes sont disponibles par habitant chaque année ; plus au nord, les habitants de la commune de Vallorcine, près de Chamonix (Haute-Savoie), n'ont, eux, pas accès à un généraliste situé à moins de vingt minutes en voiture.
Calculées par la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees), qui dépend du ministère de la Santé, les dernières données en date (2023) sur l'accès aux soins de premier recours analysées par franceinfo confirment la tendance.
Au total, plus de 50% des communes rurales sont sous-dotées en médecins généralistes, tandis que cette tendance ne concerne que 28% des communes urbaines. Les littoraux sont en outre mieux desservis que le centre de la France, plus rural. Les inégalités diffèrent également selon les professions médicales : l'accès aux généralistes et aux infirmières a baissé de 1,4 et 0,3% respectivement depuis 2022, alors que pour les sage-femmes, les dentistes et les kinésithérapeutes, l'accès s'améliore.
Méthodologie :
Les communes ont été classées par ordre, de la moins bien dotée à la mieux dotée, ce qui permet de mesurer les inégalités entre les communes à l'échelle de la France.
Elles sont classées en quatre catégories : "très mal dotée" pour celles situées dans le premier quart, "mal dotée" pour celles entre 25% et 50%, "bien dotée" pour celles entre 50% et 75% et "très bien dotée" pour le reste. Une commune "très bien dotée" ne veut pas forcément dire que le nombre de soignants disponibles par habitant est satisfaisant, mais cela signifie néanmoins qu'elle est mieux dotée qu'au moins 75% des communes en France.
Pour classer les communes, nous avons utilisé l'accessibilité potentielle localisée (APL) de 2023, un indicateur créé par la Drees. Il mesure, pour chaque commune, l'adéquation entre l'offre de soins de premier recours et la demande de la population, prenant en compte le nombre de soignants accessibles dans la commune et dans les communes voisines, et la structure par âge de la population (partant du constat que les personnes plus âgées ont besoin de plus de suivi médical).
L'indicateur APL de chaque commune détermine le nombre de consultations ou de soignants (calculé en équivalent temps plein) potentiellement accessibles par commune, rapporté à 100 000 habitants.
Les indicateurs APL par profession médicale ont aussi été croisés avec la grille communale de densité, une classification mise au point par l'Insee permettant de déterminer si une commune est "rurale", "urbaine" ou "intermédiaire" selon sa densité de population.
